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经济日报:质子治癌将成为人类征服癌症的有效手段
文章来源:经济日报 日期:2019年03月27日

  国家癌症中心最新报告指出,恶性肿瘤已经成为严重威胁中国人?#33322;?#24247;的主要公共卫生问题之一。最新数据显示,全国新发恶性肿瘤约为392.9万例,相当于每天有1万多人被确诊为恶性肿瘤。而在多种癌症治疗手段中,核技术表现出不容忽视的治疗功效。

  事实上,核技术在医学领域的应用已有100多年的历史。早在上世纪初,著名科学家居里夫人和贝克勒尔在放射学领域的研究成果就?#35757;?#23450;了核医学的基础。国际原子能机构自创立以来,就把核医学列入原子能和平利用的重大领域之一。可以说,在多年发展中,核技术拯救了亿万人的生命,也极大促进了医学的发展。当代最尖端且先进有效的癌症治疗手段——质子、重离子治疗技术,就是核技术在治愈癌症方面的应用。它可以精准打击癌细胞,将成为人类征服癌症的有效手段。

  我们总是惧怕放射性对身体带来的伤害,但只要发挥好放射性的“特长?#20445;?#23427;们就能成为守卫我们健康的勇士。所谓放射治疗,就是将放射源或者放射性核素引入体内,利用其放射性特点作用于病变组织或者改变组织的局部代谢,达到破坏、杀伤甚至摧毁恶性肿瘤的目的。质子、重离子治疗就是放疗手段中的佼佼者。质子、重离子产生的粒子射线拥有一项特殊技能——能够形成独特的能量“布拉格峰?#20445;?#21363;在穿透人类健康组织时保持克制,而面对病灶时集中爆破。并且,它的束流能与病灶的形状精确契合,这样就能实现精准击打病灶,还将对健康组织的伤害降低到最小。

  目前,全球已有近百个以质子、重离子技术为主的粒子治疗中心,80%以上集中在美国、日本?#22242;?#27954;。其中,美国和日本的粒子治疗产业最为发达,技术也最为领先。而我国仅有不足10个在建和在运的粒子治疗项目,投入临床应用的更是屈指可数。放射治疗技术需要依托专用的大型放疗装备,我国放射治疗装备的百万人口配?#23186;?#20026;1.5台,且集中在东部沿海地区,仅为世界卫生组织推荐平均水平的一半。而在美国,这一配置水平已达到12台,日本为7至8台。该资源的稀缺性,是我国放疗费用昂贵的原因之一。

  核技术若要造福更多癌症患者,只有加紧国产化设备研制与应用。我国放疗装备稀缺原因:一是设备昂贵,质子治疗设备价格高达数千万元,少有医院能够负担得起;二是依赖进口,设备核心技术受国外制约。目前,国内市场投放的放疗装备被外国?#25918;普?#25454;了80%的份额。而国内企业中,中核集团已于2018年初宣?#32426;?#25104;质子治疗核心部件的研制,标志着我国已全面掌握该设计和制造技术。根据国家卫健委的规划,2020年,我国放疗装?#27010;?#32622;水平将达到世界平均水平,我们期待着能够有更多国产化放疗装备投入市场,造福癌症患者。

  除了治疗癌症之外,核技术还通过与电子技术、计算机技术、影像技术、大数据技术等交叉融合,应用在诊断和治疗的各类场景中。

  例如:我们常见的影像学检查技术——CT已广泛应用于我国二级以上医院,配置水平达到每百万人口约9.4台。磁共振成像技术(MRI)作为最先进的技术代表之一,除呼吸系统外,可应用在全身各系统疑难病变的诊断中,全国的配置水平达到每百万人口4.9台。正电子发射计算机断层显像(PET)则让许多病变得以在早期?#29615;?#29616;,是目前所有显像技术中最有前途的显像技术之一。而CT、MRI、PET三者互相融合而形成的多模式核医学影像设备,将是未来的发展趋势。

  此外,放射性核素和核素药物目前?#35759;?#36798;几十种,大致可以?#27835;?#26174;像药物、诊断药物和治疗药物。例如,锝-99可以诊断出人体脏器和组织(大脑、心肌、肾、?#36235;赖齲?#30340;疾病?#29615;?18-FDG可以用于显示脑的代谢情况,探知人类视听和思维过程?#22351;?131标记的碘化钠可以用于治疗甲亢和甲状腺癌。

  目前,各类新型核素药物的研发与临床试验仍在不断开展中。而美国科幻片《黑豹》中苏睿公主为垂危的病人使用的全能医疗舱,大抵就是各类核素与其他?#26114;?#31185;技”的综合体,相信在不远的未来能够走进?#36136;怠#?#30707;安琪 骆毅)

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